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胃内視鏡検査
胃内視鏡検査とは、一般に「胃カメラ」と呼ばれている検査のことで、胃がんの早期発見のほか、食道がん、十二指腸がん、逆流性食道炎、胃・十二指腸潰瘍などの様々な病気を診断することができます。口や鼻から先端にCCD（電荷結合素子）カメラが搭載された内視鏡を挿入し、上部消化管（食道・胃・十二指腸）を直接観察できるため、X線検査に比べて微小な病変の発見に優れています。
検査では必要に応じて内視鏡先端部から出てくる鉗子（かんし）を操作し、病理診断用の組織を採取したり（生検）、魚骨やアニサキスを除去することもあります。
検査時間は5〜10分程度です。短時間でどれだけ精度の高い診断を行うかを大切にしています。
胃内視鏡検査は辛くてこわい検査というイメージを持たれる方がいらっしゃると思いますが、現在は、医療技術や内視鏡機器が進歩し、苦痛を和らげる色々な選択肢があります。当院では、苦痛なく安心して内視鏡検査を受けていただけるよう様々な工夫を施し、患者様一人ひとりにあった検査方法をご提案させていただきます。お気軽にご相談ください。
嘔吐反応を軽減する細径内視鏡
口から挿入する内視鏡検査で苦痛に感じる原因の一つが、嘔吐反射（オエーッとなる“えずき”の反射）です。挿入時に内視鏡が舌の根元に触れることで起こりますが、外径（5～6ミリ程度）の細い内視鏡を使用することで、この嘔吐反射を最小限にすることができます。
鼻からの胃内視鏡検査
鼻から細い内視鏡を挿入する経鼻内視鏡検査では、内視鏡が舌の根元に触れることなく進みますので、嘔吐反射が起こりにくくなります。また、麻酔は鼻にだけかけますので、検査中は医師や看護師と会話ができ、安心感が高まります。
眠ったままでの検査も可能
当院では、少量の鎮静剤（静脈麻酔）を使用していますので、眠ったまま検査を受けることが可能です。この鎮静剤を用いた内視鏡検査には、2つの大きなメリットがあります。
まず、「苦痛が限りなく少ない」ということです。胃内視鏡検査では体質などにより嘔吐反射や咳などで苦しんでしまう方もいらっしゃいますが、眠っている状態で検査を行うため、このような苦痛を感じることなく終了します。嘔吐反射が強い患者様にとって大きなメリットといえます。
鎮静薬の使用は検査を実施する内視鏡医にとっても大きなメリットがあります。鎮静剤の使用により、喉や身体の力が抜けることで、内視鏡の挿入や消化管の観察自体をスムーズに行うことができるため、検査の質の向上につながります。
検査終了後は、鎮静剤の効果が切れるまでリカバリールームでしばらく休憩していただくため、安心してご帰宅できます（鎮静剤を使用した場合、自動車、バイク、自転車などの運転はできませんのでご注意ください）。
感染症に十分配慮した安心できる内視鏡検査
使用する内視鏡や処置具は、日本消化器内視鏡学会が定めているガイドラインに準拠した消毒衛生管理を実施しておりますので、安心して検査を受けていただけます。
このような症状がある方はご相談ください。
胃酸が食道に逆流することで、食道が炎症を起こす疾患です。よくみられる症状として「胸やけ」「胃もたれ」「口が苦い」「喉の違和感」「慢性の咳」などがあります。多くの場合は薬物療法で改善します。
慢性的に胃酸が食道に逆流することで、下部の食道粘膜が胃粘膜に置き換わる状態をいいます。食道がんの原因ともなるため、定期的な胃内視鏡検査が重要です。
胸が「しみる」「つかえる」といった症状がよくみられます。飲酒や喫煙の習慣がある方ではリスクが高くなります（少量の飲酒で顔が赤くなる方は、発がんリスクが高くなることが知られています）。早期の食道がんで発見できれば内視鏡治療を含めた低侵襲の治療が選択可能です。気になる症状がある方は早めに胃内視鏡検査を受けましょう。
腹部不快感、みぞおちの痛み、食欲不振などの症状がみられることがあります。ピロリ菌の感染が主な原因ですが、自己免疫疾患による胃炎などもあります。ピロリ菌感染は胃がんのリスクとなりますので、除菌に加え、定期的な内視鏡検査をお勧めします。
胃バリウム検査で指摘されることが多く、通常は無症状ですが、ポリープの種類を診断するために内視鏡検査が必要となります。胃底腺ポリープ、過形成性ポリープ、胃腺腫などがあり、無治療でよいもの、定期的な内視鏡検査で経過観察で良いものから、治療が必要となるものなど、種類によって治療方針が決まります。
みぞおちの痛みや背中の痛み（胃潰瘍は食直後、十二腸潰瘍は空腹時や夜間）を伴うことが多いですが、その他の症状として、「胃もたれ」「吐き気」「お腹の張り」などの症状が生じることもあります。治療が遅れ潰瘍が深くなると出血することがあり、吐血や血便がみられます。主にピロリ菌が原因となりますが、ストレスなどでも発症します。多くは薬物治療で治癒しますので、上記のような症状があれば、我慢せずに受診してください。
胃がんは、胃壁の内側をおおう粘膜の細胞が、ピロリ菌などが原因でがん細胞となり、無秩序に増えていく病気です。がん細胞が、粘膜または粘膜下層までにとどまっているものを「早期胃がん」、筋層にまで深く達したものを「進行胃がん」といいます。
早期では自覚症状はほとんどなく、病変が大きくなるとみぞおちの痛み腹部不快感、貧血などがみられます。早期に発見することで内視鏡治療により根治ができる時代となっていますので、定期的に内視鏡検査を行うことが大切です。
早期では多くの場合、自覚症状はありませんが、病変が大きくなると腹痛や腹部膨満感、吐き気、貧血などがみられます。比較的稀ながんですが、近年、内視鏡による診断技術の向上もあり早期に発見されるケースが増えています。
胃の粘膜に住みつく細菌で、萎縮性胃炎を引き起こし、胃・十二指腸潰瘍や胃がんなど様々な消化器の疾患の原因となります。ピロリ菌感染が判明した場合、内服薬による除菌を行うことで、胃潰瘍や十二指腸潰瘍を予防し、がんのリスクを低減することができます。
1
検査予約
胃内視鏡検査をご希望の場合、事前に外来を受診していただき予約をするか、抗血栓薬（血をサラサラにする薬）を内服されていない方は、お電話での予約が可能です。スタッフに内服中のお薬をお伝えください。基礎疾患が複数ある方や、検査に不安がある方は、受診していただき、診察ののちに予約をします。（お電話での予約の方は電話の際に胃内視鏡検査に関しての注意点をしっかりとご説明させていただきますので、事前受診は必要ありません）。
2
検査前日
午後9時までに軽めに夕食をすませてください。
食事の内容は普段通りで結構です。
就寝までは、内服薬、水分の摂取は構いません。
3
検査当日
朝から絶食してください。また朝の薬は服用せずに持参してください。検査1時間後に服用していただきます。
検査1時間前までは透明な水分（お茶やお水、ポカリスエットなど）なら、少量に限りお飲みいただいても構いません。
4
検査
検査ベッドに横になっていただきます。
鎮静剤を注射しリラックスした状態で検査を受けていただきます。
※検査時間：5～10分程度
5
検査後
検査終了後2時間は禁煙、絶飲食してください。
組織採取を行った場合、当日はお酒は飲まないでください。また長時間の入浴やスポーツも当日は控えてください。
健康保険の対象で、保険診療3割負担の方で検査料のみでは4,000円位です。但し、確定診断のために組織を採取（生検）した場合、別途5,000円位かかります。その他、初診料や血液検査、お薬が処方される可能性もありますので、15,000円程度は御用意ください。
